赵坤医生的科普号

来自英国研究者的建议，胆囊息肉患者的随访策略应依据息肉的大小来制定，息肉的大小会影响预后和癌变可能。 直径较大（7mm）的息肉与直径 5mm 的息肉相比，更容易在随访期间增大。 直径大于 10mm 的息肉更可能是恶性的，或有癌变的可能。 大部分胆囊息肉倾向于恶性的，仅有少数是腺瘤样的。此外，超声诊断胆囊息肉仍有难度，许多诊断为胆囊息肉的其实是胆囊壁的结石或胆固醇性息肉。 小于 5mm 的息肉“几乎可以忽略”，而大于 10mm 或进行性增大的息肉应行胆囊切除，对 5 到 10mm 之间的息肉应给予随访。 建议年轻的患者若不能保证长期坚持随访监测，则小于 10mm 的息肉也需行手术切除。 最后，研究者提出，“所有显示有恶变倾向的胆囊息肉都需要肝胆学科小组举行会议讨论，以加强和规范该种情况的治疗方案”。 本文系段斌炜医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。